| 摘 要： | 目的探讨龟鹿三黄汤联合钙剂对乳腺癌内分泌治疗肝肾亏虚证患者骨代谢异常的影响。方法采用随机数字表法将60例患者分为治疗组和对照组各30例。2组均在内分泌治疗同时口服碳酸钙D3片,治疗组在此基础上予龟鹿三黄汤,每日1剂,每日2次,口服。2组均3个月为1个疗程,连续治疗2个疗程。观察2组临床疗效,比较2组治疗前及治疗3、6个月中医证候积分、Karnofsky功能状态(KPS)评分、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分及血清总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(TPⅠNP)、β-胶原特殊序列(β-CTX)、骨钙素水平。监测2组安全性指标。结果治疗3、6个月,治疗组总有效率分别为70.00%、76.67%,对照组分别为66.67%、63.33%,2组比较差异无统计学意义(P0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗3个月及治疗组治疗6个月中医证候积分明显降低(P0.05);2组治疗同一时点比较,治疗组治疗3、6个月中医证候积分明显低于对照组(P0.05)。与本组治疗前比较,对照组治疗3、6个月KPS评分降低(P0.05),治疗组治疗6个月KPS评分升高(P0.05);2组治疗同一时点KPS评分比较差异无统计学意义(P0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后3、6个月VAS评分有降低趋势,但差异无统计学意义(P0.05);2组治疗同一时点VAS评分比较差异无统计学意义(P0.05)。与本组治疗前比较,治疗组治疗6个月TPⅠNP、β-CTX水平降低(P0.05),对照组治疗3个月TPⅠNP水平升高(P0.05),对照组治疗6个月TPⅠNP、β-CTX水平升高(P0.05);与本组治疗3个月比较,对照组治疗6个月TPⅠNP、β-CTX水平升高(P0.05),治疗组治疗6个月TPⅠNP水平降低(P0.05);2组治疗同一时点比较,治疗组治疗6个月TPⅠNP、β-CTX水平明显低于对照组(P0.05)。2组均未发生严重不良反应。结论龟鹿三黄汤联合钙剂可改善乳腺癌内分泌治疗肝肾亏虚证患者骨代谢异常,有效改善骨合成及骨吸收过程。
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