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加速康复外科模式下输尿管软镜治疗直径小于2cm肾及输尿管上段结石的疗效分析
作者姓名:丁睿  顾震华  陈健  杨玉成  谭广兴  蒋霖  王梅利
作者单位:江苏省无锡市中医医院泌尿外科,江苏无锡,214000;江苏省无锡市中医医院泌尿外科,江苏无锡,214000;江苏省无锡市中医医院泌尿外科,江苏无锡,214000;江苏省无锡市中医医院泌尿外科,江苏无锡,214000;江苏省无锡市中医医院泌尿外科,江苏无锡,214000;江苏省无锡市中医医院泌尿外科,江苏无锡,214000;江苏省无锡市中医医院泌尿外科,江苏无锡,214000
摘    要:目的探讨加速康复外科(ERAS)模式下输尿管软镜碎石(F-URS)治疗直径小于2 cm肾及输尿管上段结石的疗效。方法将拟行手术治疗的80例肾及输尿管上段结石(直径小于2 cm)患者按照随机数字表法分为ERAS组与对照组,各40例。2组均行F-URS治疗,对照组采用传统围术期处理,ERAS组采用ERAS外科处理,比较2组围术期相关指标、机体应激反应及术后并发症情况。结果与对照组比较,ERAS组首次进食时间、结石排净时间、术后住院时间均显著缩短(P 0. 05)。与术前比较,ERAS组和对照组术后1 h白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)差异均有统计学意义(P 0. 05);术后1 h,2组各应激反应指标均不同程度升高,术后1 d开始下降,ERAS组术后1、3 d各指标均显著低于对照组(P 0. 05)。ERAS组术后并发症发生率显著低于对照组(P 0. 05)。结论 ERAS模式下F-URS治疗直径小于2 cm的肾及输尿管上段结石,可缩短患者住院时间,减轻应激反应,降低围术期并发症的发生率。

关 键 词:加速康复外科模式  输尿管软镜碎石术  肾及输尿管上段结石  应激反应
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