鼻腔结构性填塞补充鼻内镜下鼻腔止血在老年鼻出血中的应用

目的探讨老年鼻出血患者处理方案。方法回顾分析2016年1月~2017年12月间我科收治的老年鼻出血病例。能耐受者予鼻内镜检查,发现出血点者行电凝止血,不能发现且出血次数多、量较大者予内镜下鼻腔结构性填塞;难耐受内镜检查者,直接予鼻腔结构性填塞。填塞物48~72小时取出。结果共112例,内镜检查54例,47例发现出血点予电凝止血,7例予以内镜下鼻腔结构性填塞。电凝止血者24小时内2例再次出血予内镜检查,1例再予电凝止血,1例予结构性填塞。直接结构性填塞58例。所有病例填塞物放置过程中未再出血。结论鼻内镜下电凝术是鼻出血较佳处理方式,但并非适用所有患者,此时鼻腔填塞可为补充处理,鼻腔结构性填塞以鼻腔的鼻甲、鼻道等结构为理论基础,鼻黏膜损伤小,患者痛苦小,操作简单,有一定临床价值。