| 摘 要： | 目的探讨半夏白术天麻汤加减对缺血性脑卒中康复疗效及免疫状态的影响。方法选择河北省饶阳县人民医院接诊的缺血性脑卒中恢复期患者128例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各64例。对照组予以西医常规治疗,观察组在对照组的基础上,予以半夏白术天麻汤加减治疗。两组疗程均为8周,比较两组治疗前后的偏瘫肢体改良Ashworth肌张力(modified ashworth scale,MAS)评分、肢体运动功能(fugl-meyer assessment,FMA)评分、平衡功能(berg balance scale,BBS)评分、日常生活活动能力(modified barthel index,MBI)评分、体液和细胞免疫指标,观察感染性并发症和用药不良反应发生情况。结果两组治疗后,两组MAS评分均较治疗前明显降低,FMA评分、BBS评分、MBI评分均较治疗前明显提高,差异均有统计学意义(对照组t=4.512~20.425,观察组t=7.824~33.169,均P <0.05),且观察组与对照组比较,差异均有统计学意义(t=3.606~4.821,均P <0.05);两组治疗前后的体液免疫指标(Ig A、Ig G、Ig M、C3、C4)水平比较,差异均无统计学意义(均P> 0.05);治疗后,观察组、对照组CD3、CD4、CD8、CD4/CD8均较治疗前明显改善,且观察组与对照组比较,差异均有统计学意义(t=4.267~5.814,均P<0.05);观察组感染性并发症发生率为7.82%,明显低于对照组的20.32%,差异有统计学意义(χ~2=4.137,P <0.05);两组治疗期间均未发生严重的用药不良反应,血常规、肝肾和凝血功能检查结果均无明显异常。结论半夏白术天麻汤加减治疗缺血性脑卒中恢复期患者的疗效确切,增强细胞免疫功能,减少感染性并发症发生,值得进一步研究应用。
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