平山病1例

1 病例介绍患者，男，30岁。以“双手无力伴右手肌萎缩9a，左手肌萎缩3a”为主诉来诊。患者9a前无诱因出现右手握力减退，继而出现右手大、小鱼际肌及骨间肌萎缩，逐渐发展至前臂肌萎缩。3a前开始出现左手的大、小鱼际肌萎缩，力量尚可。做伸指动作时可引出肌束颤动。遇冷水感觉双手僵硬。否认外伤史、毒物接触史及家族性遗传史。