齿状突骨折的手术治疗

目的：报告齿状突骨折的内固定及融合方法。方法：对8例齿状突骨折患者行内固定治疗，其中5例新鲜骨折行前路空心螺钉内固定，3例齿状突陈旧性骨折行后路经关节突螺钉（Magerl法）加钛缆线Gallie法内固定并取髂骨植骨融合术。结果：经过2－16个月，平均6．1个月的随访，5例齿状突新鲜骨折均愈合，临床症状完全消失4例，明显改善1例。颈部旋转活动良好5例。3例陈旧性骨折环枢椎融合良好，临床症状消失2例，明显改善1例，颈部旋转活动部分障碍2例，障碍1例。结论：前路空心螺钉内固定技术的主要优越性在于保留了环枢椎的生理活动功能，后路经关节突螺钉（Magerl法）与钛缆线Gallie法联合固定保证了上颈椎的稳定性。