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糖皮质激素联合环磷酰胺和来氟米特治疗狼疮性肾炎的临床研究
引用本文:章丽和,陈晓微,陈阿琼,熊江彪,朱小春.糖皮质激素联合环磷酰胺和来氟米特治疗狼疮性肾炎的临床研究[J].医学研究杂志,2013,42(4):139-144.
作者姓名:章丽和  陈晓微  陈阿琼  熊江彪  朱小春
作者单位:325000,温州医学院附属第一医院风湿免疫科
摘    要:目的 观察糖皮质激素(GC)联合环磷酰胺(CTX)及来氟米特(LEF)治疗Ⅲ型、Ⅳ型、Ⅴ型、Ⅲ+Ⅴ型和Ⅳ+Ⅴ型狼疮性肾炎(LN),比较其与传统二联治疗方案的临床疗效及安全性.方法 42例患者被随机分为3组:A组(GC+ CTX组)、B组(GC+ LEF组)、C组(GC+CTX +LEF组).随访1年,观察尿蛋白定量等临床疗效指标及安全性.结果 42例患者均完成1年观察,完全缓解率分别为A组35.7%,B组42.8%,C组78.6%.观察结束时C组尿蛋白与A组比较明显下降,补体C3水平较A组明显升高,差异均有统计学意义(均P <0.05).对Ⅳ+Ⅴ型LN,C组治疗3个月后即明显减少尿蛋白,与A组比较差异有统计学意义(P<0.05).C组与B组、A组与B组疗效指标比较差异均无统计学意义(P均>0.05).治疗过程中3组间不良反应差异无统计学意义(P均>0.05).结论 GC+ CTX+ LEF联合多靶点治疗总体疗效优于LN的传统治疗方案GC+ CTX,尤其对Ⅳ+Ⅴ型LN疗效较好,且不良反应无明显增加,耐受性良好.

关 键 词:狼疮性肾炎  糖皮质激素  环磷酰胺  来氟米特  多靶点治疗

A Clinical Trial of Treatment for Lupus Nephritis by Glucocorticoid Combined with Cyclophosphamide and Leflunomide
Zhang Lihe , Chen Xiaowei , Chen Aqiong , Xiong Jiangbiao , Zhu Xiaochun.A Clinical Trial of Treatment for Lupus Nephritis by Glucocorticoid Combined with Cyclophosphamide and Leflunomide[J].Journal of Medical Research,2013,42(4):139-144.
Authors:Zhang Lihe  Chen Xiaowei  Chen Aqiong  Xiong Jiangbiao  Zhu Xiaochun
Abstract:
Keywords:
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