腹膜后巨大淋巴管瘤1例报告及文献复习

目的：分析腹膜后巨大淋巴管瘤患者的临床表现、影像学特征、治疗措施选择和术后规范化管理，提高临床医师对该病的认识。方法：收集1例腹膜后巨大淋巴管瘤患者的临床资料，根据患者的专科查体和影像学特征明确临床诊断，并对治疗措施的选择和术后规范化管理进行分析。结果：患者，女性，33岁，因腹胀2个月入院。专科检查，腹部略膨隆，余未见明显异常；全腹部叩诊以浊音为主，于腋中线处浊音变鼓音，移动性浊音阴性，肠鸣音正常，未闻及过水声。于腹部可触及一包块，大小约17 cm×9 cm×26 cm，质软，边界不清，无活动性，触痛阴性，听诊未闻及血管杂音。入院时妇科彩超，于子宫上方探及巨大无回声，上达剑突下，宽约18.6 cm，形态不规则，内有分隔。腹部计算机断层扫描（CT）示左侧肾盂和输尿管上段扩张，其内可见水样密度影；腹腔内可见团块状囊性占位，大小约17.9 cm×9.0 cm×26.7 cm，病灶局部可见囊壁结节影；增强扫描轻度强化，局部可见点状钙化，余未见异常。考虑腹腔内囊实性占位，不除外压迫左侧输尿管，继发左肾及左侧上段输尿管扩张积水。行腹腔肿物切除术，术中诊断为腹膜后淋巴管瘤，手术过程顺利，术后规范化管...