肝硬化时亚急性细菌性心内膜炎发病率增加

曾有人提出,肝硬化时的自发性细菌性腹膜炎,可能系由于短暂的菌血症使有腹水的这一易受侵袭的部位产生感染。亚急性细菌性心内膜炎的发病原理大体上和它相同,但其易受侵袭的部位是瓣页。由于肝硬化患者比非肝硬化患者有更多机会的菌血症,故可想像前者发生亚急性细菌性心内膜炎会多于后者。尸检研究:作者复习了在1954年1月～1974年6月间全部所作的4,215例尸检记录资料,肝硬化和亚急性细菌性心内膜炎均系确诊的。其中肝硬化有542例(12.6％),而亚急性细菌性心内膜炎则有40例(0.95％)。542例肝硬化患者中10例有亚急性细菌性心内膜炎(1.8％),而3,673例非肝硬化患者中则只有30例(0.8％)。二者在统计学上有非常显著差异(P<0.025)。临床研究:在这个时期估计有41,000例患者入院,其中52例有亚急性细菌性心内膜炎(0.13％)。