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Ⅴ型狼疮性肾炎的远期预后
引用本文:孙海鸥,胡伟新,谢红浪,章海涛,陈惠萍,曾彩虹,刘志红,黎磊石. Ⅴ型狼疮性肾炎的远期预后[J]. 肾脏病与透析肾移植杂志, 2007, 16(1): 14-18
作者姓名:孙海鸥  胡伟新  谢红浪  章海涛  陈惠萍  曾彩虹  刘志红  黎磊石
作者单位:1. 南京大学医学院临床学院
2. 南京军区南京总医院,解放军肾脏病研究所,南京,210002
摘    要:目的:回顾性分析Ⅴ型狼疮性肾炎(LN)的远期预后及影响预后的因素。方法:临床符合系统性红斑狼疮,经肾活检诊断为Ⅴ型LN(ISN/RPS2003肾脏病理分型标准)的患者100例[女性90例,男性10例,平均年龄(32±9)岁]。通过Kaplan-Meier法估算人肾存活率,并建立COX风险模型,分析影响预后的危险因素。结果:100例平均随访(77.6±56)个月(中位时间59.5个月)。共2例死亡,5年、10年人存活率均为98%,5年、10年肾存活率分别为96.1%、92.7%。肾小管间质严重损害(RR66.514)、治疗初大量蛋白尿(RR19.159)和持续不缓解(RR9.834)是影响肾存活率的独立危险因素。进入终末期肾衰6例中3例治疗初即有严重肾小管间质病变,2例随访中发生转型(1例转为Ⅴ型伴Ⅳ型,1例转为Ⅴ型伴Ⅲ型),1例CSA中毒。并发症:包括感染(13%),血栓(3%),股骨头坏死(3%),糖尿病(4%)和肿瘤(1%)。结论:Ⅴ型LN10年人肾存活率达98%和93%,严重肾小管间质病变、大量蛋白尿和持续不缓解是Ⅴ型LN进展为ESRF的危险因素。

关 键 词:狼疮性肾炎  人肾存活率  肾小管间质病变  蛋白尿
收稿时间:2006-12-10
修稿时间:2006-12-10

Long-term outcome of patients with membranous lupus nephropathy
SUN Haiou,HU Weixin,XIE Honglang,ZHANG Haitao,CHEN Huiping,ZENG Caihong,LIU Zhihong,LI Leishi. Long-term outcome of patients with membranous lupus nephropathy[J]. Chinese Journal of Nephrology, Dialysis & Transplantation, 2007, 16(1): 14-18
Authors:SUN Haiou  HU Weixin  XIE Honglang  ZHANG Haitao  CHEN Huiping  ZENG Caihong  LIU Zhihong  LI Leishi
Abstract:
Keywords:lupus nephritis patient and survival rate tubular-interstitial lesion proteinuria
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