急性胰腺炎患者进食时机的选择

为探讨急性胰腺炎（AP）恢复期患者进食时机和饮食的选择。 笔者将临床症状、体征已消失，血、尿淀粉酶值已基本恢复正常的 116 例AP 患者随机分为对照组 （57 例）和观察组 （59 例）。对照组仅根据临床表现和血、尿淀粉酶值以及自我感觉决定进食时间和饮食种类；观察组除上述条件外，主要依据胰腺的CT 或B 超影像学变化决定进食时间和种类。 结果示：（1）腹痛再发率对照组为24 .6%,观察组 为5.1 % （P<0.05 ）；对照组出现的腹痛再发和AP 反跳绝大多数（96%）处于进食后2 周内。（2）AP反跳率对照组为 17.5 %,观察组为0 （P<0.01 ）。（3）胰腺及胰周影像学变化与患者临床症状、体征以及血、尿淀粉酶变化不尽一致 。（4）对照组重症胰腺炎（SAP）的腹痛再发率和AP 反跳率均高于轻症胰腺炎（MAP）（均P<0.05)。 提示胰腺影像学的变化可作为 AP 患者选择最佳进食时机的依据。

Selection of opportune time for food intake in patients with acute pancreatitis