多囊卵巢综合征患者血清RBP4水平与β细胞功能的相关性研究

目的 检测多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)浓度,并探讨其与β细胞功能的关系. 方法 25例正常体重的PCOS患者(正常体重组)、14例超重或肥胖的PCOS患者(超重/肥胖组)与13例健康成年女性(对照组)按年龄匹配,测定空腹血清RBP4,且行Botnia高胰岛素-正糖钳夹术及相关激素测定. 结果 与对照组比较,PCOS正常体重组与超重/肥胖组血清RBP4含量(7.73±5.96 vs. 11.06±7.03 vs.12.81±6.21μg/ml, P＝0.021)明显增加,但后两组之间血清RBP4无显著差异;RBP4与静脉葡萄糖耐量试验β细胞指数(IVGTT-β: 反映β细胞功能)呈正相关(r＝0.309, P＝0.028),与胰岛素钳夹M值(M值: 反映胰岛素敏感程度)呈负相关(r＝-0.362, P＝0.008);多元回归分析发现,仅RBP4是β细胞指数的独立危险因子(r 2＝0.095,f＝5.160,P＝0.028). 结论 PCOS患者血清RBP4水平明显上升且与β细胞胰岛素分泌增加显著相关,这提示RBP4很可能是加重PCOS患者β细胞功能负荷的因素之一.