2002至2003年广州及周边地区1O32例登革热的临床特征

目的探讨自2002年5月至2003年11月广州及周边地区暴发流行登革热(DF)的临床特征。方法对我院收治的1032例DF的临床资料进行回顾性分析，用细胞培养和逆转录一聚合酶链反应(RT-PCR)进行登革病毒(DEV)分离和鉴定。结果主要临床表现为发热(100％)、头痛(90．9％)、全身肌痛(68．4％)、骨痛(48．8％)、疲乏(79．3％)、皮疹(60．1％)、束臂试验阳性(45．3％)；白细胞及血小板减少分别占63．3％和60．8％；丙氨酸转氨酶(ALT)升高(71．8％)、天门冬氨酸转氨酶(AST)升高(86．9％)、乳酸脱氢酶(LDH)升高(44．7％)、肌酸磷酸激酶(CK)升高(31．3％)和低钾血症(19．2％)。临床分型仅2例为登革出血热(DHF)，其余均为典型DF。从54份发病5d内急性期患者的血清标本中分离病毒19份，经RT—PCR和基因测序证实为DEV-I型感染；检测30份急性期血清DEV-RNA阳性率为83．3％。结论近年广州地区流行的登革热为DEV-I型所致。多数病例符合典型登革热的临床表现，肝损害较多，部分病例出现低钾血症，DHF发生率低。

Clinical and laboratory characteristics of 1032 patients with dengue fever in Guangzhou from 2002 to 2003