经皮穿刺腹主动脉瘤腔内修复术单中心经验总结 |
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引用本文: | 唐骁,郭大乔,陈斌,史振宇,徐欣,蒋俊豪,杨珏,董智慧,王利新,林长泼,王玉琦,符伟国.经皮穿刺腹主动脉瘤腔内修复术单中心经验总结[J].中国血管外科杂志(电子版),2013(3):166-169. |
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作者姓名: | 唐骁 郭大乔 陈斌 史振宇 徐欣 蒋俊豪 杨珏 董智慧 王利新 林长泼 王玉琦 符伟国 |
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作者单位: | 复旦大学附属中山医院 血管外科;复旦大学血管外科研究所 |
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基金项目: | 卫生部部属(管)医院临床学科重点项目(2011-2012年度);上海市领军人才(2010038) |
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摘 要: | 目的总结经皮穿刺腹主动脉瘤腔内修复术(pEVAR)中应用Perclose ProGlide血管缝合器的经验,并评估该缝合器的可行性及安全性。方法回顾性分析本中心自2012年12月至2013年7月完成的57例pEVAR患者的临床资料,观察围手术期并发症发生的情况。结果 57例患者腹主动脉瘤腔内治疗的手术即刻技术成功率为100%(57/57),手术平均时间(93.5±17.8)min。ProGlide共缝合106处股动脉入路,其中缝合20F~22 F血管鞘36例次,18 F以下血管鞘70例次。血管缝合器一次成功率88.7%(94/106),二次成功率91.5%(97/106)。缝合失败导致穿刺点出血5例,其中2例行手术探查止血,3例局部压迫并加压包扎止血;入路动脉闭塞4例,均行手术探查并重新缝合。术后蓝趾综合征(垃圾脚)6例,发生率5.7%(6/106)。围手术期无死亡等严重并发症,患者均顺利出院。结论 pEVAR术中使用Perclose ProGlide缝合器安全有效,加强术者经验并挑选合适患者有助于降低手术并发症发生率。
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关 键 词: | 腹主动脉瘤 经皮穿刺封堵 腔内修复 并发症 |
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