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精神分裂症患者再入院危险因素分析与风险预测模型构建
引用本文:侯明如,王军,薛建华,李现文,陈琼妮.精神分裂症患者再入院危险因素分析与风险预测模型构建[J].现代预防医学,2024(5):797-802+835.
作者姓名:侯明如  王军  薛建华  李现文  陈琼妮
作者单位:1. 江南大学附属精神卫生中心;2. 江南大学附属精神卫生中心临床心理科;3. 华东疗养院科教处;4. 南京医科大学护理学院;5. 中南大学湘雅二医院临床护理学教研室
摘    要:目的 探讨精神分裂症患者出院一年内再入院的危险因素并构建再入院风险预测模型。方法 采用整群抽样,从住院电子病历和出院随访系统中获得某大型精神病院2020年7—12月住院精神分裂症患者353例,基于其人口学和临床资料采用logistic回归分析出院一年内再入院的危险因素,构建与评价再入院风险预测模型并进行内部验证。结果最终纳入4个预测因子:病程≥20年(OR=2.373, 95%CI:1.242~4.533)、抗精神病联合用药(OR=2.07, 95%CI:1.211~3.538)、合并基础疾病(OR=1.893, 95%CI:1.111~3.226)、危害性行为(OR=11.219, 95%CI:5.544~22.701)。所构建的预测模型拟合良好(χ2=3.444, P=0.903),受试者工作特征曲线下面积为0.805,灵敏度为82.6%,特异度为65.6%。经Bootstrap重抽样(n=1 000次)结果显示模型稳定性良好。结论 基于人口学和临床资料构建的预测模型可作为早期识别精神分裂症患者再入院高风险的工具。

关 键 词:精神分裂症  精神病再入院  危险因素  风险预测模型  预防
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