成人腭裂的临床特点及改良修复手术

目的探讨成人腭裂的临床特点及一种适合成人腭裂特点的改良腭裂修复术。方法选择2008年1月至2012年12月北京大学深圳医院口腔颌面外科收治的20例不完全腭裂成人患者,男13例,女7例,平均年龄为23．2岁。腭裂间隙最宽处距离均值为25．95mm,腭垂根部后中点距咽后壁距离均值为18．3mm。采用改良腭裂修复术,并对其术后的效果进行随访和评估。结果成人腭裂患者,软组织外貌的特点为上唇上部后缩,唇缘处及下唇正常;硬组织特征为上颌骨发育不足、后缩,下颌骨发育及位置相对正常,面中1／3凹陷形成类似于安氏Ⅲ类错,袷的外貌特征。腭裂间隙呈宽大的“U”字形,距咽后壁距离长。20例患者均达到一期愈合,无腭瘘、感染的发生,术后测得腭垂根部后中点距咽后壁距离6～10mm,平均7．95mm,获得满意的效果。结论针对成人腭裂患者特有的临床特点,此改良腭裂修复术既减少了术区的损伤,又能最大限度地恢复软腭的形态和功能。