下咽及颈段食管癌外科治疗的新进展

自1986年3月～1995年5月,我院头颈外科治疗下咽及颈段食管癌119例(122次手术),其中应用岛状胸大肌肌皮瓣85例,非开胸食管内翻拔脱咽胃吻合术(咽胃吻合术)25例,游离空肠4例,前臂游离皮瓣3例,带血管蒂的结肠2例。游离空肠及前臂游离皮瓣的病例各有1例失败(术后再次应用胸大肌肌皮瓣修复)。另外1例咽胃吻合术病人在颈部胃壁发生 大面积坏死,形成胃壁气管瘘感染肺炎后死亡。成功的病例术后二周内恢复经口进食,钡餐透视显示吻合通畅。成功率:97.6％(116/119),一年生存率:81.7％(89/109),三年生存率:55.3％(31/55),五年生存率:31.6％(6/19)。