| 无保护左主干病变应用药物洗脱支架介入治疗的预后及影响因素分析 |
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| 引用本文： | 王禹,杨菲菲,陈练,任艺虹,张大为,张国明,张威,张慧,荆晶,王立军,白启才.无保护左主干病变应用药物洗脱支架介入治疗的预后及影响因素分析[J].中国循环杂志,2010,25(2). |
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| 作者姓名： | 王禹 杨菲菲 陈练 任艺虹 张大为 张国明 张威 张慧 荆晶 王立军 白启才 |
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| 作者单位： | 中国人民解放军总医院,心血管内科,北京市,100853 |
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| 摘 要： | 目的:评价无保护左主干病变应用药物洗脱支架治疗的预后及影响因素。方法:2003-04至2008-06我院150例无保护左主干病变患者接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI),平均年龄62.5±10.82(38～83)岁,根据病变是否累及左主干远端分叉分组,开口或体部病变为非分叉病变组(n=35),累及左主干远端或前降支、回旋支开口者为分叉病变组(n=115)。44例(29.33%,44/150)患者术中应用血管内超声指导,48例(32.43%,48/148)在平均(10.02±7.47)个月进行了冠状动脉造影复查。结果:术后存活的148例患者中125例(84.45%)随访成功,平均随访时间9.86±8.46(1～43)月,分叉病变组的再发心绞痛率(33.68%vs13.33%,P=0.0467)明显高于非分叉病变组,主要心脏不良事件(MACE)两组未见明显差异。对MACE单因素分析发现,血管内超声指导患者MACE的发生率明显低于无血管内超声指导患者(4.17%vs17.65%,P=0.0446)。影响再狭窄的因素分析显示双支架术的再狭窄率明显高于单支架术(64.29%vs10.71%,P=0.0011)。结论:经选择的无保护左主干病变,药物洗脱支架治疗是可行和安全的,可取得较好的近远期结果,经血管内超声指导MACE可明显减少。
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| 关 键 词： | 无保护左主干病变 经皮冠状动脉介入治疗 药物洗脱支架 主要心脏不良事件 靶病变血运重建 冠状动脉造影 血管内超声 |
Prognosis and Influencing Factors of Unprotected Left Main Coronary Artery Intervention With Drug-Eluting Stents |
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| WANG Yu,YANG Fei-fei,CHEN Lian,REN Yi-hong,ZHANG Da-wei,ZHANG Guo-ming,ZHANG Wei,ZHANG Hui,JING Jing,WANG Li-jun,BAI Qi-cai.Prognosis and Influencing Factors of Unprotected Left Main Coronary Artery Intervention With Drug-Eluting Stents[J].Chinese Circulation Journal,2010,25(2). |
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| Authors: | WANG Yu YANG Fei-fei CHEN Lian REN Yi-hong ZHANG Da-wei ZHANG Guo-ming ZHANG Wei ZHANG Hui JING Jing WANG Li-jun BAI Qi-cai |
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