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| 500份现住病历质量检查分析 | |
| 引用本文： | 罗志雄,苏永嘉.500份现住病历质量检查分析[J].国际医药卫生导报,2006,12(22):90-92. |
| 作者姓名： | 罗志雄 苏永嘉 |
| 作者单位： | 广州市番禺人民医院,广东,广州,511400;广州市番禺人民医院,广东,广州,511400 |
| 摘 要： | 目的 加强病历环节质控,保证病案质量及医疗质量.方法 从今年7月起不定期对我院16个病区的现住病历进行随机抽查500份,并对检查结果进行分析.结果 500份抽查病历中,甲级病历374份,占64.8%;乙级病历117份,占23.4%;丙级病历9份,占1.8%.缺陷主要原因:未及时完成病历书写内容.结论 强调病历书写的时效性,健全病历书写质控的三级结构,即基础质控、中间(环节)质控及终末质控,是保证病案质量及医疗质量的关键. |
| 关 键 词： | 病历质量 环节质控 医疗质量 |
| 文章编号： | 1007-1245(2006)22-0090-03 |
| 收稿时间： | 2006-10-12 |
| 修稿时间： | 2006年10月12 |
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