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中耳、乳突肿瘤的治疗
作者姓名:Lewis JS  Shaheen OH  郭遂基
摘    要:中耳和乳突癌在诊断和治疗方面有很大的困难,因它多伴发于慢性炎症和胆脂瘤,其早期表现常仅为慢性炎症,待侵及颅底及其邻近软组织时治疗便十分棘手。在一般情况下,中耳癌常呈脓性肉芽组织或耳道内息肉,伴有鼓膜穿孔和大量流脓,X线相40%有骨质破坏,因此易被误诊而行乳突根治术,待作常规病理检查才发现为癌。更重要的问题是常规X线相和断层相,甚至CT扫描也难以查明有无颅内或颅底侵犯,但血管造影从静脉相可明确乙状窦是否受侵。对于中耳癌患者,还应详查鼻咽部有无原发病灶,颈及腮腺区有无淋巴转移。治疗方面的困难除因警惕性不高、诊断较晚致癌瘤侵犯颅底及邻近软组织难获满意疗效外,还在于颞骨处于颅底最复杂的解剖

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