不同切口超声乳化人工晶状体植入术治疗高度近视合并白内障的疗效比较

目的 比较不同切口白内障超声乳化人工晶状体植入术治疗高度近视合并白内障的临床疗效.方法 回顾性分析我院2009年1月至2010年6月行超声乳化人工晶状体植入术的高度近视合并白内障患者42例(50眼)的临床资料,根据术中切口选择不同分为两组,其中A组选择透明角膜切口,R组选择改良巩膜隧道切口.术后随访3～6个月,分别于术前、术后3d、1个月、3个月观察两组患者中央角膜厚度、术源性散光、角膜内皮细胞计数等,观察术后3个月两组BCVA,同时观察术中、术后并发症发生情况.结果 与术前相比,术后3d、1个月、3个月两组CCT均明显增加,差异均有统计学意义(均为P＜0.05)；术后3dB组CCT低于A组,差异有统计学意义(P＜0.05)；术后1个月、3个月两组CCT差异均无统计学意义(均为P＞0.05).A、B组术后1d术源性散光分别为(0.64±0.25)D、(0.36±0.14)D,术后1个月分别为(0.51±0.26)D、(0.28±0.12)D,术后3个月分别为(0.48±0.18)D、(0.27±0.08)D；B组术后1d、1个月、3个月术源性散光均明显小于A组,差异均有显著统计学意义(均为P＜0.01).B组术后3个月BCVA及术后3d、1个月、3个月角膜内皮细胞计数均高于A组,差异均有统计学意义(均为P ＜0.05).结论 超声乳化人工晶状体植入术采用改良巩膜隧道切口较透明角膜切口更有利于患者术后视功能的恢复,能减少术源性散光,且并发症少.

Clinical effect comparison of phacoemulsification with different incision on high myopia-combined cataract