白内障超声乳化人工晶状体植入术对糖尿病患者角膜内皮细胞形态与功能的影响

目的 观察白内障超声乳化人工晶状体植入术对糖尿病患者角膜内皮细胞形态与功能的影响.方法 选取2008年1月至2010年12月在我院行超声乳化人工晶状体植入术的年龄相关性白内障患者85例(100眼),按有无糖尿病分为两组:糖尿病组40例(48眼),无糖尿病组45例(52眼),所有患者均行超声乳化人工晶状体植入术,分别于术前、术后1d、1周、1个月、3个月采用非接触式角膜内皮检测仪检测中央区和手术切口区角膜内皮,观察角膜内皮细胞密度、六角形细胞比例、变异系数、中央角膜厚度变化情况.结果 糖尿病组术后1d、1周、1个月、3个月角膜内皮细胞密度分别为(2645.32±284.23) μm-2、(2612.42±281.12) μm-2、(2498.65±264.44) μm-2、(2407.12±212.32) μm-2,均低于术前(2978.85±334.59) μm-2,差异均有统计学意义(均为P＜0.05)；非糖尿病组分别为(2756.55±314.45)μm-2、(2745.32±312.58) μm-2、(2675.41±301.11)μm-2、(2645.75±344.68) μm-2,均低于术前(3022.45±315.62)μm-2,差异均有统计学意义(均为P＜0.05).两组术前及术后不同时间点角膜内皮细胞密度组间比较差异均无统计学意义(均为P＞0.05).糖尿病组术后不同时间点六角形细胞比例明显降低,均低于术前,差异均有统计学意义(均为P ＜0.05),但术后各时间点间比较,差异均无统计学意义(均为P＞0.05).非糖尿病组术后不同时间点六角形细胞比例与术前比较,差异均无统计学意义(均为P＞0.05)；术后不同时间点间差异也均无统计学意义(均为P＞0.05).两组术前及术后不同时间点六角形细胞比例、变异系数及中央角膜厚度组间比较差异均无统计学意义(均为P＞0.05).结论 糖尿病性白内障患者术后角膜内皮细胞形态和功能均出现一定程度的变化,对损伤的修复能力降低,对刺激的反应速度减慢.

Effects of cataract phacoemulsification intraocular lens implantation on the appearance and function of corneal endothelial cells in diabetes patients