急性期带状疱疹患者病情、病毒载量、S100β及NSE水平与PHN的相关性研究

目的 探讨急性期带状疱疹(HZ)患者病情评分、水痘-带状疱疹病毒(VZV)DNA载量、血浆S100β蛋白、神经元特异性烯醇化酶(NSE)的水平变化情况,并分析其与带状疱疹后遗神经痛(PHN)的关系。 方法 选择2016年11月-2017年5月入住绍兴市人民医院的急性期HZ患者56例作为观察组,于治疗前后对HZ患者的病情进行评分,同时检测VZV DNA载量、血浆S100β蛋白和NSE水平,并选择同期体检的健康志愿者50例作为对照组。于治疗后1个月随访HZ患者发生PHN的情况,并采用Spearman相关性分析分析PHN与HZ患者病情评分、VZV DNA载量、血浆S100蛋白和NSE的关系。 结果 HZ患者治疗后病情评分明显低于治疗前(P<0.05);对照组血液中均未测出VZV DNA,观察组HZ患者疱液均检测出VZV DNA;治疗前HZ患者外周血VZV DNA呈现阳性者21例(37.5%),治疗后HZ患者外周血VZV DNA呈现阳性者7例(12.5%),HZ患者外周血治疗前后VZV DNA载量均明显低于HZ患者疱液的VZV DNA载量(均P<0.05),且治疗后HZ患者外周血VZV DNA载量明显低于治疗前(P<0.05);观察组治疗前后S100β、NSE水平均明显高于对照组(均P<0.05),治疗后观察组S100β、NSE水平均明显低于治疗前(均P<0.05);治疗前PHN与病情评分、疱液VZV、NSE呈正相关(r=0.347、0.562、0.281,均P<0.05),与外周血VZV、S100β无关;治疗后,PHN与病情评分、外周血VZV、S100β和NSE均呈正相关(r=0.606、0.594、0.606、0.379,均P<0.05)。 结论 HZ患者病情评分、VZV载量、S100β、NSE水平的变化情况对PHN的发生具有一定的预测价值。