后根切断术治疗下肢痉挛性脑瘫的疗效高选择性脊神经 |
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引用本文: | 张新宇,张园园,吕,涛,徐学君,周涌海.后根切断术治疗下肢痉挛性脑瘫的疗效高选择性脊神经[J].中国临床神经外科杂志,2019,0(8):500-501. |
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作者姓名: | 张新宇 张园园 吕 涛 徐学君 周涌海 |
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作者单位: | 610000,成都市第二人民医院神经外科(张新宇、吕 涛、徐学君、周涌海),影像科(张园园) |
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摘 要: | 目的 探讨高选择性脊神经后根切断术治疗下肢痉挛性脑瘫的疗效。方法 回顾性分析2012年1月至2017年1月行腰骶段高选择性脊神经后根切断术治疗的103例痉挛性脑瘫的临床资料,术前、术后1周、术后1年,采用Held评分、改良Ashworth量表(MAS)和粗大运动功能分级系统(GMFCS)分级评估下肢肌张力、痉挛程度及下肢运动能力的变化。结果 术后1周髋关节、膝关节、踝关节痉挛程度(Held评分)缓解率分别为97.1%(100/103)、99.1%(102/103)、96.8%(99/103),术后1年分别为93.4%(96/103)、95.1%(98/103)、92.1%(95/103)。术后1周、1年,双下肢髋、膝、踝各肌群肌MRS分级较术前明显下降(P<0.05)。术后1周、术后1年GMFCS分级较术前均明显改善(P<0.01)。术后未见顽固疼痛、大小便失禁、尿潴留,无脑脊液漏、切口感染,无椎体畸形等并发症。结论 高选择性脊神经后根切断术治疗脑瘫下肢痉挛性脑瘫疗效可靠,无明显并发症,康复训练可显著提升疗效。
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关 键 词: | 脑性瘫痪 下肢痉挛性脑瘫 高选择性脊神经后根切断术 疗效 |
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