鼻内镜下翼管神经切断术治疗难治性变应性鼻炎近期疗效研究

目的探讨鼻内镜下经鼻中道翼管神经切断术治疗难治性变应性鼻炎(Refractory allergic rhinitis,RAR)病人的临床疗效。方法选择2017年1月-2018年12月某医院收治的RAR病人82例,随机数字表法将82例患者分为A组(n=41)和B组(n=41)。A组通过药物保守治疗,B组给予鼻内镜下经中鼻道翼管神经切断术治疗。观察两组治疗效果,比较治疗前及治疗后3月最大肺活量(Maximum vital capacity,VCmax)、第一秒用力呼气容积(Forced expiratory volume in one second,FEV1)、用力肺活量(Forced vital capacity,FVC);观察治疗前、手术后及术后3月血嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(Eosinophilic cationic protein,ECP)水平。结果术后及术后3月2组Lund-Kennedy评分均降低,2组各时间点间数据差异有统计学意义(P<0.05);时间因素的作用与分组明显相关,组间差异有统计学意义(P<0.05);且B组患者术后Lund-Kennedy评分降低(P<0.05);2组术后3月VCmax、FEV1、FVC水平较术前均升高(P<0.05),且B组患者VCmax、FEV1、FVC水平较同期A组明显升高(P<0.05)。治疗后3月2组患者ECP水平均降低(P<0.05);且B组患者ECP水平下降程度更甚(P<0.05)。结论鼻内镜下经鼻中道翼管神经切断术可降低难治性变应性鼻炎病人气道反应性,改善鼻腔状态,保护肺功能,临床效果肯定。