经皮胆镜引导下腹膜透析管植入术

快速地放置腹膜透析管是保证腹膜透析治疗进行的首要条件。我们总结了39例腹膜透析管植入术,其中14例是经皮胆镜引导下植入,报告如下: 临床资料 常规手术组:25例,男15例;女10例;平均年龄47±21.5岁。透析前Scr784±412μmol/L。经皮胆镜引导组14例,男9例,女5例,平均年龄45±22岁,透前Scr732±389μmol/L,其中二例曾有过中下腹手术史。二组病例年龄、病情、生活方式相似,随机分组。 二组病例均选用Qunton慢性Tenckoff透析管;经皮胆镜为德国STORZ公司生产的27095-AB型。经皮胆镜组在局麻下作左下腹旁正中切口,切开腹膜后沿前腹壁脐尿管索放入经皮胆镜,通过经皮胆镜看到膀胱或子宫,沿膀胱后壁到达Douglas窝,经皮胆镜放入引导钢丝,退出经皮胆镜,顺引导钢丝放入腹膜透析管,常规缝合腹膜做皮下隧道后缝合皮肤。另一组按常规方法植管。