导痰通络方治疗伴同型半胱氨酸血症急性脑梗死的临床疗效观察

目的:探讨导痰通络方与甲钴胺及叶酸联用治疗伴同型半胱氨酸血症(HHcy)急性脑梗死的临床疗效。方法:选取72例伴HHcy急性脑梗死患者按照随机数表法分为两组,对照组患者给予甲钴胺及叶酸治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上加用导痰通络方治疗。比较治疗前后两组患者神经元特异性烯醇化酶(NSE)、同型半胱氨酸(Hcy)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)的水平;比较两组中医症状积分、神经功能缺损程度、认知功能、生存状况,并对临床疗效进行评价。结果:治疗4周及12周后两组患者的NSE、Hcy、TNF-α及IL-6水平均较治疗前显著降低(P 0. 05),并且观察组NSE、Hcy、TNF-α及IL-6的改善情况优于对照组(P 0. 05);治疗后观察组中医症状积分、NIHSS均明显低于对照组(P 0. 05),MMSE及BI评分则明显高于对照组(P 0. 05)。治疗后观察组的临床总有效率显著高于对照组(P 0. 05)。结论:导痰通络方与甲钴胺及叶酸联用可以明显改善伴HHcy急性脑梗死患者的认知功能并修复神经损伤,降低Hcy水平,临床疗效确切,值得临床推广使用。