急性重症病毒性心肌炎伴急性肾功能衰竭的救治

1 病例摘要 1.1 病史 患者女性,12岁,因“发热4天,少尿3天,胸闷、呼吸困难13小时”入院。 患者于2003-07-14上午出现咽痛、腹痛、腹泻,伴畏寒、发热,体温最高达41℃,大便呈黄色、不成形,无脓血,3~4次/d,无流涕、咳嗽、咳痰、咯血,无皮肤出血点,在当地诊所给予青霉素静脉滴注,无效。当晚22:00出现意识丧失,当时无口吐白沫、四肢抽搐,无大、小便失禁,数秒钟后意识自行恢复。7月15日辅助检查提示血红蛋白及血小板正常,白细胞7.3×109/L,中性粒细胞0.78, ALT3728 U/L, AST 3589U/L, SCr 377mmol/L, BUN 19.9mmol/L, 血清Alb 36.4g/…