自然杀伤性T细胞在恶性胸腔积液疾病中的分布及其趋化因子受体的表达和意义

目的比较肺癌胸膜转移所引起的恶性胸腔积液(malignant pleural effusion,MPE)疾病中的NKT细胞的分布,及其趋化因子受体CCRs的表型,检测NKT细胞及相关趋化因子受体(CCRs)的分布情况及意义。方法四色流式细胞检测技术检测恶性胸腔积液、同源外周血(peripheral blood,PB)、结核性胸腔积液(tuberculous pleural effusion,TPE)和健康对照组(healthydonor,HD)中TCR-Vα24+TCR-Vβ11+的NKT细胞比例,及MPE、PB和HD的NKT细胞膜趋化因子受体CCR2,CCR4,CCR5和CCR6表达情况。结果①恶性胸腔积液NKT比例(0.98%±0.08%)高于外周血(0.71%±0.06%)和良性胸腔积液(0.72%±0.06%)(P=0.009,P=0.018);与和健康对照组相比均无统计学差异(P>0.05)。健康对照组血样标本的NKT比例(1.13%±0.09%)显著高于疾病组血样,(P=0.001)。②在MPE、PB及HD三组标本中,NKT表达CCRs比例分别为:CCR2(MPE 28.14%±8.41%、PB 34.44%±4.30%、HD 34.37%±3.54%),CCR4(MPE 40.52%±4.10%、PB 65.21%±4.83%、HD 57.10%±5.28%),CCR5(MPE 32.36%±4.10%、PB 26.45%±5.10%、HD 14.31%±3.05%)及CCR6(MPE 19.37%±6.22%、PB 22.15%±7.21%、HD 17.29%±3.43%),其中各项CCRs比例作两两比较:CCR4在PB中显著高于在MPE中的表达(P<0.05);与HD无统计学差异。CCR5在MPE中显著高于在PB中的表达(P<0.05);与HD相比无统计学差异。CCR2和CCR6在3份标本中均无统计学差异(P>0.05)。结论恶性胸腔积液中NKT细胞比例上调,高于同源外周血及良性胸腔积液,NKT细胞在恶性胸腔积液局部具有聚集,可能与其强大的抗肿瘤作用相关。恶性胸腔积液、同源外周血及健康对照组中的NKT细胞均表达一定比例的CCR2、CCR4、CCR5和CCR6分子,其中CCR4和CCR5的比例有所变化,提示CCR4和CCR5可能参与NKT细胞趋化活动。

The distribution and significance of natural killer T cells and its chemokine receptors in malignant pleural effusion