丙酸氟替卡松联合孟鲁司特对咳嗽变异性哮喘患儿IL-4、IL-5及IgE水平的影响

目的观察丙酸氟替卡松联合孟鲁司特对咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿血清IL-4、IL-5及Ig E水平的影响,探讨三者在CVA发病机制中的作用,并评价丙酸氟替卡松与孟鲁司特在CVA治疗中的作用和地位。方法将CVA发作期患儿70例随机分为两组:治疗组40例,对照组30例,另选取20例健康儿童作为正常组。对照组应用丙酸氟替卡松气雾剂吸入治疗,治疗组在此基础上加用孟鲁司特口服。治疗前所有儿童均检测血清IL-4、IL-5及Ig E水平,治疗组及对照组患儿于12周疗程结束后复查三者水平。记录治疗组、对照组两组患儿的咳嗽缓解及消失时间,疗程结束后均随访6个月观察复发情况。结果治疗组咳嗽缓解、消失时间均比对照组明显缩短,且复发率低于对照组;治疗前两组CVA患儿血清IL-4、IL-5及Ig E水平均高于正常组;疗程结束后治疗组三者水平较治疗前均有明显的下降,且与对照组比较,差异有统计学意义。结论 IL-4、IL-5及Ig E参与CVA的发病过程;丙酸氟替卡松与孟鲁司特联合应用,可以改善CVA患儿血清IL-4、IL-5及Ig E水平,其疗效表现出较好的协同作用。