罗比卡因复合舒芬太尼肌间沟臂丛神经阻滞的临床观察

目的观察肌间沟臂丛神经阻滞中罗比卡因复合舒芬太尼在上肢手术中的麻醉效果。方法40例ASAⅠ～Ⅱ级上肢手术患者随机分为两组：罗比卡因复合舒芬太尼组（S组，n=20）和罗比卡因组（R组，n=20）。采用改良的肌间沟臂丛神经阻滞麻醉。S组0．375％罗比卡因25mL加10μg/mL舒芬太尼1mL，共26mL，R组0．375％罗比卡因25mL，加生理盐水1mL，共26mL。观察感觉神经阻滞起效时间及持续时间，运动神经阻滞情况，注药后10、20、30min时HR、SPO2及ECG变化及不良反应。结果S组麻醉起效时间明显快于R组，麻醉维持时间明显延长（P〈0．05），镇痛效果、运动阻滞两组间差异无显著性，未见明显不良反应。结论罗比卡因复合小剂量舒芬太尼用于臂丛神经阻滞可明显改善麻醉效果。