| 麻醉深度指数监测在低温体外循环下先天性心脏病手术中的应用 |
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| 引用本文： | 秦秉玉,张加强,刘贺,崔明珠,孟凡民.麻醉深度指数监测在低温体外循环下先天性心脏病手术中的应用[J].实用儿科临床杂志,2006,21(11):654-654,677. |
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| 作者姓名： | 秦秉玉 张加强 刘贺 崔明珠 孟凡民 |
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| 作者单位： | 河南省人民医院,麻醉科,郑州,450003 |
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| 摘 要： | 目的探讨麻醉深度指数(CSI)监测在低温体外循环(CPB)下先天性心脏病(先心病)手术应用的可行性。方法先心病患儿15例。心功能Ⅱ~Ⅲ级。麻醉诱导采用静脉注射枸橼酸芬太尼20μg/kg、乙托咪酯0.3 mg/kg及维库溴铵0.1 mg/kg。麻醉维持采用微量泵持续泵入异丙酚6 mg/(kg.h),切皮前静脉注射枸橼酸芬太尼10μg/kg及维库溴铵0.1 mg/kg。转机后CPB机内加入枸橼酸芬太尼10μg/kg及维库溴铵0.05 mg/kg,异丙酚维持原注射剂量不变。CPB采用高流量100 mL/(kg.min)非搏动性血流灌注。记录各个时间点CSI、鼻咽温度、平均动脉压(MAP)及心率(HR)。结果麻醉诱导后患者各时间点CSI与麻醉诱导前比较均有显著性差异(P<0.05或0.01);CPB期间各时间点CSI指数均低于CPB前即刻(P<0.05),鼻咽温度均低于基础值及CPB前即刻(P<0.05);气管插管、CPB前即刻及CPB期间各时点MAP明显低于基础值(P<0.05或0.01),CPB期间各时点MAP低于CPB前即刻(P<0.05);阻断前即刻HR明显高于基础值及CPB前即刻(P<0.05)。结论CSI监测可有效反映低温CPB下先心病手术中麻醉深度,但小儿CSI变化有其自身特点,低温与CPB对CSI均有影响。
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| 关 键 词： | 麻醉深度指数 体外循环 心脏病 先天性 儿童 |
| 文章编号： | 1003-515X（2006）11-0654-01 |
| 收稿时间： | 2006-04-10 |
| 修稿时间： | 2006-04-10 |
Cerebral State Index Monitoring in Children Undergoing Hypothermic Cardiopulmonary Bypass |
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