| 微创小切口经伤椎治疗胸腰椎骨折的疗效分析 |
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| 引用本文： | 张锦洪,殷国勇,曹晓建,张宁,蔡卫华,余利鹏. 微创小切口经伤椎治疗胸腰椎骨折的疗效分析[J]. 颈腰痛杂志, 2016, 0(2): 110-114. DOI: 10.3969/j.issn.1005-7234.2016.02.005 |
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| 作者姓名： | 张锦洪 殷国勇 曹晓建 张宁 蔡卫华 余利鹏 |
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| 作者单位： | 1. 宿迁市第一人民医院骨科,江苏宿迁,223800;2. 南京医科大学附属第一医院骨科,江苏南京,210029 |
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| 摘 要： | 目的探讨常规后路开放经伤椎椎弓根螺钉内固定术、微创手术方式(微创小切口内固定术和经皮Sextant内固定术)治疗无神经症状胸腰椎骨折的临床疗效。方法回顾性分析2013-07-2014-11手术治疗的90例单节段无神经症状胸腰椎骨折患者的临床资料,观察并比较不同手术组的围手术期参数、临床疗效及影像学检查等各项指标。结果 90例患者分别予常规后路开放经伤椎椎弓根螺钉内固定术(A组,30例)、经Wiltse入路微创小切口内固定术(B组,30例)及经皮Sextant内固定术(C组,30例)治疗。B组、C组在手术切口长度、术中出血量、手术时间、住院时间均优于A组(P0.05),B组手术时间和术中X线暴露时间优于C组(P0.05)。90例患者均获得随访,随访时间为6个月,无脱钉、断钉及神经损伤现象。三组伤椎术后椎体前缘高度、后凸Cobb角与术前比较均有明显改善(P0.05),但三组之间比较差异无统计学意义(P0.05);B组、C组术后视觉模拟评分(VAS)、疗效评分(ODI)均优于A组(P0.05)。结论与传统开放手术相比,微创手术(微创小切口内固定术和经皮Sextant内固定术)治疗胸腰椎骨折能取得同样的影像学效果,且具有创伤小、出血少、恢复快、安全性高的优点;微创小切口内固定术相比经皮Sextant内固定术,手术时间短、放射透视少、价格更低廉,更适合在基层医院开展,在严格掌握手术适应证情况下,是治疗无神经损伤胸腰椎骨折的理想选择。
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| 关 键 词： | 胸腰椎骨折 微创手术 伤椎 椎弓根螺钉内固定 对照研究 |
Curative effect of minimally invasive small incision by the injured vertebral for the treatment of thoracolumbar fractures |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | thoracolumbar fracture minimally invasive surgery fracture vertebra pedicle screw fixation control study |
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