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| 空肠浆膜层覆盖修补术治疗巨大十二指肠溃疡穿孔1例 | |
| 引用本文： | 范彬.空肠浆膜层覆盖修补术治疗巨大十二指肠溃疡穿孔1例[J].淮海医药,1999,17(2):79-79. |
| 作者姓名： | 范彬 |
| 作者单位： | 安徽省宿州市第一人民医院外科 234000 |
| 摘 要： | 患者男,62岁,农民。因上腹突发性剧痛,并扩散至全腹3d,拟上消化道穿孔、弥漫性腹膜炎收住,入院时T39.2℃,WBC21×10~9/L,N0.78,精神差,腹中度膨胀,全腹压痛与反跳痛并腹肌紧张,以右上中腹尤著,肠鸣音消失,未扪及腹块与肝脾。测P94次/min,BP12/6.5kPa,腹穿(右下腹)抽出混浊淡黄色脓性液。遂给输液,纠正水电解质。置胃肠减压管,作好术前准备后急行剖腹探查术,术中见腹腔内淡黄色脓性液约2500ml,抽吸干净后,见十二指肠球部前壁(幽门下2cm处)有一巨大穿孔,约2.7cm×2.5cm,强行溃疡切除术有困难,很可能损伤附近器官,故决定行空肠浆层覆盖修补术。打开胃结肠韧带后游离屈氏韧带,经横结肠后将空肠近端拉上去,在距离屈氏韧带30cm处,以小针、细线将空肠浆肌层间断缝于十二指肠球部穿孔周围,缝针间距约0.4 cm,距 |
| 关 键 词： | 空肠浆膜层覆盖修补术 手术治疗 巨大十二指肠溃疡 巨大十二指肠穿孔 剖腹探查术 |
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