非典型急性心肌梗死病人误诊分析

急性心肌梗死临床上并不少见，病情凶险、病死率高，及时、正确的诊断并采取有效的治疗对降低死亡率，改善预后至关重要。典型心肌梗死发作者表现为胸骨后压榨性或紧缩性疼痛，结合心电图等检查诊断并不困难。但非典型心绞痛患者延误诊断亦非罕见。一般在急性心肌梗死病人中非典型胸痛达1／6．1／3。而在老年急性心肌梗死病例中，非典型胸痛的发病率可为30．2％，无症状者更是高达42％，而典型胸痛仅占20％。说明在老年人急性心梗病人中，非典型胸痛是一较明显的特点之一。本文结合心内科工作中收集的25例病例，对早期发现症状不典型急性心肌梗死病人作一探讨。