Logistic多元回归分析复发性泌尿系结石患者的结石成分改变特征及其影响因素

目的分析复发性泌尿系结石患者的结石成分改变特征及其影响因素。方法回顾性分析深圳市龙岗区人民医院及广东省河源市人民医院2018年1月-2021年5月收治的110例复发性泌尿系结石患者的临床资料,以红外光谱法对其结石成分进行检测,分析其复发前后结石成分总体构成改变情况以及成分改变趋势,对可能影响其结石复发成分改变的相关因素进行单因素分析和多因素Logistic回归分析。结果110例初发性泌尿结石患者中在复发时结石成分为草酸钙的比例有一定下降,结石成为为尿酸、胱氨酸以及感染性的比例有一定上升,差异比较均无统计学意义(P>0.05)。110例患者复发时共计34例(30.91%)患者发生结石成分改变,最常见转变成分的结石为草酸钙结石和感染性结石。单因素分析显示性别、日饮水量以及复发时间和结石复发成分改变存在密切关系(P<0.05),首发年龄、复发次数、初发结石类型以及位置和结石复发成分改变无明显相关(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示影响患者结石复发成分改变的独立危险因素为男性和复发时间<1年或者>5年(P<0.05)。结论大约有1/3左右复发性泌尿系结石患者的结石成分会发生改变,其中最常见转变成分的结石为草酸钙结石和感染性结石,影响患者结石复发成分改变的独立危险因素为男性和复发时间<1年或者>5年。