“症状真伪辨”小议

辨证施治为祖国医学之精髓,中医之特色。而症状之辨识,又是辨证施治之依据,乃为诊病之首务,向为历代医家所重视,“有诸内必形诸外”正说明外在的症状乃内部病变之表现。因此,临床辨识症状之真伪,又为医者不可忽视的重要环节,识其真者方能探其本,若误伪为真,就难免步入歧途。《伤寒论》263条说:“少阳之为病,口苦、咽干、目眩也。”因此,口苦咽干之症,向被视为少阳经之主证。但临床是否一见口苦咽干即认定少阳经证而投以小柴胡汤?问题在于“口苦咽干”症之真伪。笔者临证常发现某些患者之口苦咽干乃因于鼻窦炎、鼻塞等鼻部炎症,致使夜间睡觉时呼吸不畅,只好借助于口的呼吸,难免引起口苦咽干。此时当治鼻