65例Ⅲ期大肠癌辅助化疗后生存分析

目的:分析65例Ⅲ期大肠癌术后并辅助化疗后的复发及转移情况,并对比分析应用含奥沙利铂(L-OHP)方案及含羟基喜树碱(HCPT)方案化疗对患者生存期的影响。方法:对65例术后辅助化疗后Ⅲ期大肠癌患者采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,运用时序检验Log-rank进行统计学显著性分析。结果:65例患者中位观察期34个月,辅助化疗后中位无病生存期21个月,累积3年生存率57.2%,累积3年无病生存率45.9%。首先发现的转移器官中,肺转移发生率10.8%(7/65),中位发病时间为9个月,肝转移发生率20.0%(13/65),中位发病时间为11个月,局部复发或其他部位转移发生率15.4%(10/65),中位发生时间为9个月,同时发现多器官转移发生率10.8%(7/65),中位发生时间为11个月。29例患者接受L-OHP CF/5-FU方案辅助化疗,累积3年生存率为57.4%,3年无病生存率为40.0%。36例患者接受HCPT CF/5-FU DDP辅助化疗,累积3年生存率为58.3%,3年无病生存率为46.1%。两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Ⅲ期大肠癌术后较易发生肝转移,术后可根据情况制定合理的随诊方案。以CF/5-FU为基础联合L-OHP或HCPT的辅助化疗方案,两组之间生存期差异无显著性。