| 先兆子痫肾病的临床病理研究 |
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| 引用本文： | 孔耀中,郑敏,刘少芬,朱锦桃,黄英伟.先兆子痫肾病的临床病理研究[J].中华肾脏病杂志,2004,20(4):242-245. |
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| 作者姓名： | 孔耀中 郑敏 刘少芬 朱锦桃 黄英伟 |
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| 作者单位： | 1. 528000,广东省佛山市第一人民医院肾内科
2. 528000,广东省佛山市第一人民医院妇产科 |
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| 基金项目： | 广东省重大专项及重点项目计划(B30302)，2002年佛山市第二批重点科技攻关项目(医学部分) |
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| 摘 要： | 目的探讨先兆子痫肾病及妊娠期蛋白尿的肾组织病理变化和临床特点。方法在1999年～2002年间,本院20例临床诊断为先兆子痫或妊娠期蛋白尿的住院患者在分娩后5d～3个月内行经皮肾穿刺活检,其中1例半年后重复肾活检。肾组织分别送光镜、免疫病理及电镜检查,分析临床病理特点并长期门诊随访。结果单纯先兆子痫肾病16例,表现为典型内皮细胞病,伴轻、中度系膜细胞增生;免疫荧光阴性或IgG、IgM和C3弱阳性,其中1例合并局灶肾小球硬化(FGS),该例1年后仍有少量尿蛋白(0.49g/24d),其余15例均在分娩后3～6个月尿蛋白完全阴转。IgA肾病合并先兆子痫肾病1例,分娩后尿蛋白明显减少,但仍有持续镜下血尿,半年后重复肾活检小球内皮细胞病变消失。单纯IgA肾病1例,因持续大量蛋白尿需接受肾上腺皮质激素及免疫抑制剂治疗。轻度系膜增生性肾炎1例,呈蛋白尿及血尿表现。I期膜性肾病1例,分娩后尿蛋白亦明显减少。结论先兆子痫肾病其病理特征为典型内皮细胞病,常可在分娩后半年内完全恢复正常,合并FGS可能使恢复延迟。妊娠加重原发性肾脏病变,分娩后肾脏损害减轻。产后及时肾活检是安全的,有助于早期确诊、指导治疗及判断预后。
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| 关 键 词： | 先兆子痫 水肿蛋白尿高血压妊娠中毒症 肾活检 |
| 修稿时间： | 2003年12月28 |
Renal histopathological and clinical investigation in preeclamptic nephropathy |
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| KONG Yao-zhong,ZHENG Min,LIU Shao-fen,ZHU Jin-tao,HUANG Ying-wei.Depar tment of Nephrology,The First People's Hospital of Foshan,Guangdong Foshan ,China.Renal histopathological and clinical investigation in preeclamptic nephropathy[J].Chinese Journal of Nephrology,2004,20(4):242-245. |
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| Authors: | KONG Yao-zhong ZHENG Min LIU Shao-fen ZHU Jin-tao HUANG Ying-weiDepar tment of Nephrology The First People's Hospital of Foshan Guangdong Foshan China |
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| Institution: | KONG Yao-zhong,ZHENG Min,LIU Shao-fen,ZHU Jin-tao,HUANG Ying-wei.Depar tment of Nephrology,The First People's Hospital of Foshan,Guangdong Foshan 528 000,China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Preeclampsia Edema-proteinuria-hypertension gestosis Renal bi opsy |
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