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雷米普利和伊贝沙坦改善炎症标志物近期疗效
引用本文:王玲,周颖玲,陈纪言,林曙光.雷米普利和伊贝沙坦改善炎症标志物近期疗效[J].岭南心血管病杂志,2005,11(4):231-234,286.
作者姓名:王玲  周颖玲  陈纪言  林曙光
作者单位:广东省人民医院广东省心血管病研究所,广州,510100;广东省人民医院广东省心血管病研究所,广州,510100;广东省人民医院广东省心血管病研究所,广州,510100;广东省人民医院广东省心血管病研究所,广州,510100
基金项目:广东省自然基金资金项目(N0:033192)
摘    要:目的比较2型糖尿病合并动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)病人经血管紧张素转化酶抑制药(angiotensin-converting enzyme inhibitor,ACEI)和1型血管紧张素Ⅱ受体阻断药(anginotensin Ⅱtype 1 receptor blocker,ARB)治疗前、后炎症标志物水平的变化。方法将确诊为2型糖尿病合并AS病人分为ACEI组99例,雷米普利开始剂量2.5 mg/d,逐渐加至5 mg/d;ARB组25例,用伊贝沙坦逐渐加量至150 mg/d;对照组21例,不用以上药物。各组疗程3个月。炎症标志物高敏C反应蛋白(high sensitive C- reactive protein,hs-CRP)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF-α)、组织基质金属蛋白酶抑制物-1 (tissue inhibitor of metalloproteinase-1,TIMP-1)检测采用酶联免疫吸附测定法。结果ACEI组病人治疗后hs-CRP从(7.5±2.5)mg/L下降到(5.2±2.3)mg/L,TIMP-1从(0.53±0.15)μg/L下降到(0.45±0.20)μg/L, TNF-α从(0.49±0.14)ng/L下降到(0.38±0.14)ng/L;ARB组病人治疗后hs-CRP从(7.4±2.5)mg/L下降到(4.6±1.7)mg/L,TIMP-1从(0.57±0.24)μg/L下降到(0.41±0.17)μg/L,TNF-α从(0.55±0.16)ng/L下降到(0.40±0.13)ng/L。其改变差异有统计学意义(P=0.000)。而对照组病人治疗后hs-CRP,TIMP-1和TNF-α改变不明显(P>0.05)。治疗前后炎症指标下降值比较,ACEI组和ARB组的hs-CRP和TNF-α下降值差异无统计学意义(P=0.258);而TIMP-1下降值差异有统计学显著意义(P<0.05)。结论使用伊贝沙坦150 mg/d和雷米普利5 mg/d治疗2型糖尿病合并AS病人3个月都有抗炎症作用。伊贝沙坦的抗炎症效果稍优于雷米普利。

关 键 词:雷米普利  伊贝沙坦  高敏C反应蛋白  肿瘤坏死因子α  基质金属蛋白酶组织抑制物-1
文章编号:1007-9688(2005)04-231-05
收稿时间:2005-07-26
修稿时间:2005年7月26日

Comparative effects of irbesartan and ramipril on imflammation markers in patients with type 2 diabetes and atherosclerosis
Wang Ling,ZHOU Yingling,Chen Jiyan,LIN Shuguang.Comparative effects of irbesartan and ramipril on imflammation markers in patients with type 2 diabetes and atherosclerosis[J].South China Journal of Cardiovascular Diseases,2005,11(4):231-234,286.
Authors:Wang Ling  ZHOU Yingling  Chen Jiyan  LIN Shuguang
Institution:Wang Ling,Zhou Yingling,Chen Jiyan,Lin Shuguang Guangdong Provincial Cardiovascular Institute,Guangzhou 510100,China
Abstract:
Keywords:Ramipril  Irbesartan  hs-CRP  Tissue inhibitor of metalloproteinase-1  tumor necrosis factor
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