糖皮质激素联合环磷酰胺治疗寻常型天疱疮致不良反应的观察及护理

目的减少使用糖皮质激素联合环磷酰胺治疗产生的不良反应。方法对84例寻常型天疱疮患者使用大剂量激素160～500mg/d三天后减量至80～160mg/d,加用环磷酰胺0.4～0.6/d,连续2天,每周1次,使用环磷酰胺当日进行水化疗法。结果84例患者,无1例呼吸抑制、心律失常及出血性膀胱炎,发生上消化道出血2例,腹胀8例,呃逆10例,血糖升高12例,向心性肥胖8例,月经失调4例,血钾降低50例,精神改变45例。结论在用药期间密切观察病情变化及加强护理,及时发现各种不良反应,将不良反应减少到最低程度。