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125I粒子植入联合高强度聚焦超声治疗肝癌门静脉癌栓的临床价值
引用本文:杨鑫,袁耿彪,王玉婵,冉立峰,金成兵,朱辉.125I粒子植入联合高强度聚焦超声治疗肝癌门静脉癌栓的临床价值[J].中华核医学杂志,2015,35(3).
作者姓名:杨鑫  袁耿彪  王玉婵  冉立峰  金成兵  朱辉
作者单位:1. 400010,重庆医科大学附属第二医院核医学科
2. 400010,重庆医科大学附属第二医院高强度聚焦超声肿瘤中心
基金项目:国家卫生和计划生育委员会2013年国家临床重点专科建设项目
摘    要:目的 探讨125I粒子植入联合高强度聚焦超声(HIFU)治疗肝癌门静脉癌栓(PVTT)的临床应用价值.方法 回顾性分析2011年3月至2013年10月19例125I粒子植入联合HIFU治疗的肝癌PVTF患者(男17例,女2例,平均年龄50岁;Ⅰ~Ⅲ级分别为8、7和4例)的临床特征及生存资料,125I剂量为90~ 120 Gy,单个粒子活度为18.5 MBq;HIFU参数:频率0.85 mHz,总治疗时间33~70 min,平均辐照功率300~ 400 W.随访评估疗效及不良反应(3~ 24个月),观察治疗前后癌栓大小的变化、术后并发症及患者生存率等;采用Kaplan-Meier生存曲线分析患者生存率.结果 19例患者均顺利完成治疗,未发生严重并发症.术后1个月复查,癌栓均有不同程度缩小.术后1个月随访,19例中PR 9例,SD 4例,PD 6例.随访3~24个月,平均生存期为(11.6±3.0)个月,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级中位生存期分别为13.5、7.0和4.0个月;1年和2年生存率分别为47.4%与7.9%.结论 125I粒子植入联合HIFU治疗肝癌PVTT,局部疗效肯定,创伤小且并发症发生率低.

关 键 词:肝肿瘤  血栓形成  门静脉  近距离放射疗法  碘放射性同位素  超声  高强聚焦

Clinical value of 125I seeds implantation combined with high intensity focused ultrasound for the treatment of portal vein tumor thrombus from hepatocellular carcinoma
Yang Xin,Yuan Gengbiao,Wang Yuchan,Ran Lifeng,Jin Chengbing,Zhu Hui.Clinical value of 125I seeds implantation combined with high intensity focused ultrasound for the treatment of portal vein tumor thrombus from hepatocellular carcinoma[J].Chinese Journal of Nuclear Medicine,2015,35(3).
Authors:Yang Xin  Yuan Gengbiao  Wang Yuchan  Ran Lifeng  Jin Chengbing  Zhu Hui
Abstract:
Keywords:Liver neoplasms  Thrombosis  Portal vein  Brachytherapy  Iodine radioisotopes  Ultrasound  high intensity focused
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