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脑室腹腔分流术治疗新型隐球菌性脑膜炎2例
作者姓名:杨永平  高伯元  冯华
作者单位:第三军医大学西南医院神经医学中心,重庆,400038
摘    要:患者,女,25岁,反复头痛、恶心呕吐24d,视物成双15d入院.在院外按感冒及病毒性脑炎治疗效果不佳.入院后查体:神清,克氏征( ),右眼外展不全,双侧视乳头水肿,未见其他阳性体征;头CT未见异常;腰穿提示:压力370mm H2O,细胞数60×106/L,糖、蛋白正常,氯化物112mmol/L,墨汁染色找到隐球菌.给予降颅压、二性霉素B静滴及鞘内注射,但患者脑脊液压力无明显下降,在400mm Hg(1mm Hg=0.133kPa)左右,双眼视力逐步下降.为进一步治疗转入我科行脑室腹腔分流术,手术顺利,术后继续用二性霉素B抗真菌治疗,患者视力好转,外展不全消失.病情好转后院外继续抗真菌治疗3个月.

关 键 词:脑室腹腔分流术  术治疗  双眼视力  抗真菌  术后  手术  科行  脑脊液压力  鞘内注射  静滴  二性霉素  降颅压  隐球菌  墨汁染色  氯化物  蛋白  细胞数  腰穿  异常  阳性体征
文章编号:1671-8348(2004)01-0003-01
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