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胰胆返流在胆囊癌发病中的作用
引用本文:邹树,田伏洲,汤礼军,张炳印,汪涛,黎冬暄,石力. 胰胆返流在胆囊癌发病中的作用[J]. 华西医学, 2008, 23(4)
作者姓名:邹树  田伏洲  汤礼军  张炳印  汪涛  黎冬暄  石力
作者单位:成都军区总医院全军普通外科中心,四川成都,610083;成都军区总医院全军普通外科中心,四川成都,610083;成都军区总医院全军普通外科中心,四川成都,610083;成都军区总医院全军普通外科中心,四川成都,610083;成都军区总医院全军普通外科中心,四川成都,610083;成都军区总医院全军普通外科中心,四川成都,610083;成都军区总医院全军普通外科中心,四川成都,610083
摘    要:目的:通过检测胆汁淀粉酶(amylase,AMS)了解胆囊癌患者中胰胆返流的发生情况,以探讨胰胆返流在胆囊癌发病中的作用。方法:术前通过ERCP及在术中抽取胆囊癌患者胆汁,并检测AMS水平。对部分行ERCP或MRCP患者同时测量胰胆管共同通道长度。随机抽取同期26例胆囊结石患者胆汁并检测AMS。结果:43例胆囊癌患者胆囊胆汁AMS水平为374.0±589.1U/l,28例胆汁AMS高于血清AMS正常上限(125U/l)。26例胆囊结石患者胆汁AMS水平为109.6±91.8U/L,显著低于胆囊癌患者(P<0.05),胆汁AMS高于血清水平正常上限者8例。共同通道长度<5mm者7例,胆汁AMS为83.8±16.8U/l。≥5 mm而<10mm者8例,胆汁AMS为279.1±231.3U/l。结论:胆汁AMS水平高低与胰胆管共同通道长度有关,共同通道越长,胰胆返流越严重。胆囊癌患者胆汁AMS水平及胰胆返流阳性比例均显著高于胆囊结石患者,胰胆返流在胆囊癌发病中起重要作用。

关 键 词:淀粉酶  胆囊癌  胰胆管合流异常  胆汁

The Role of Pancreatobiliary Reflux in the Pathogenesis of Gallbladder Carcinoma
Abstract:
Keywords:
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