长疗程、小剂量米非司酮治疗围绝经期子宫腺肌病的临床疗效及安全性探讨

目的：探讨米非司酮对围绝经期子宫腺肌病的临床疗效以及长疗程、小剂量使用的安全性。方法：回顾性分析我院41例围绝经期子宫腺肌病患者的临床资料，均于月经第5天开始口服米非司酮10mg，日服1次，连续服用12个月．分别予服药前、服药3、6、9、12个月测定血色素、肝肾功能、CA125、性激素六项、血糖及血脂的变化；B超动态观察腺肌瘤大小、子宫体积的变化；观察体重及临床症状、毒副作用发生的情况。结果：服药后子宫腺肌瘤的体积和子宫体积均缩小，贫血者全部纠正，性激素中促卵泡激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）及孕酮（P）下降，睾酮（T）上升；均有显著性差异（P〈0．05）；临床症状减轻或消失，血脂有升高趋势，但无显著性差异（P〉0．05）；CA125全部降至正常。服药12个月后，有7例患者出现转氨酶升高。结论：长疗程、小剂量米非司酮治疗围绝经期子宫腺肌病疗效显著，子宫及腺肌瘤明显缩小、痛经消失以至绝经,但长期服用血脂有升高趋势，部分患者出现转氨酶升高，故长期用药需注意肝功能的影响及对血脂代谢的观察。

The clinical effect and safety of long period and low dosage Mifepristone to perimenopausal uterine adenomyosis