| 摘 要： | 目的:探究孕烷受体(pregnane X receptor,PXR)的剪接变体PAR-2(PXR2)启动子区6 bp-deletion基因多态性对肾移植术后他克莫司血药浓度和药物服用剂量(blood concentration and drug dose,C/D)影响,从而指导患者肾移植术后他克莫司的个体化治疗。方法:收集江西省人民医院器官移植科2014年7月至2018年6月73例肾移植患者血液标本,采用Anelic Special-Touch Down PCR法检测PXR2基因多态性分型。记录患者年龄、性别、体重、血红蛋白、总胆红素值及质子泵抑制剂的使用情况。结果:PCR结果显示,73例标本中PXR2纯合子型39例(53.42%),野生型4例(5.48%),杂合子型30例(41.1%)。多元线性回归分析显示,PAR-2启动子区6bp-deletion基因多态性的基因分型与C/D无明显相关性,差异无统计学意义(P0.05)。血红蛋白、总胆红素与C/D呈正相关,差异有统计学意义(P0.05)。单因素方差分析显示,纯合子型、野生型、杂合子型3个组别的C/D数值在术后3 d、2周、1个月组间比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:PXR-2启动子区6 bp-deletion基因多态性对他克莫司C/D无影响,血红蛋白、胆红素水平对他克莫司C/D有影响且呈正相关。
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