| 摘 要： | 目的:分析中药自拟方在治疗机械通气患者拔管后喉头水肿的可行性。方法:120例患者随机分为观察组和对照组各60例。2组患者均给予常规抗感染、氧疗、止咳化痰,并给予布地奈德混悬液(普米克令舒)雾化吸入,每天2次,连续3天,所有雾化均用流量为6~8 L/min的氧气雾化吸入。治疗组在对照组治疗基础上加用中药自拟方雾化吸入,每次10~15 min,每天2次,连续使用3天。观察并记录拔管前、拔管后12、24、48 h的动脉血气,主要观察氧分压(Pa O2)和二氧化碳分压(Pa CO2)水平,并记录患者喉头水肿持续时间、拔管前及第1次雾化1 h后心率、呼吸频率变化情况。结果:2组拔管前Pa O2及Pa CO2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组拔管后12 h及24 h Pa O2水平高于对照组(P<0.01),Pa CO2水平低于对照组(P<0.01)。拔管后48 h 2组Pa O2及Pa CO2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组喉头水肿持续时间比对照组短(P<0.01),第1次雾化后1 h心率及呼吸频率均较对照组低(P<0.01)。结论:中药可起到利咽、减轻喉头水肿的作用,缩短其喉头水肿的时间,改善患者的病情,值得临床推广。
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