泮托拉唑治疗幽门螺杆菌感染致消化性溃疡并出血的新对比

目的评估泮托拉唑和法莫替丁新三联治疗95例HP阳性的消化性溃疡并上消化道出血的愈合率及观察根除幽门螺杆菌的疗效。方法95例HP阳性的消化性溃疡并上消化道出血患者，随机分为治疗组和对照组。泮托拉唑组（治疗组）52例，泮托拉唑注射液40mg静推，每日2次，1～7d。法莫替丁组（对照组）43例，法莫替丁注射液20mg＋5％葡萄糖注射液250mL静滴，每日2次，3-10d。两组同时给予果胶铋口服，每日4次，每次100mg，同时补液、对症、支持治疗，上消化道出血症状消失后两组均给予三联疗法。治疗组予泮托拉唑片40mg＋左氧氟沙星片300mg＋克拉霉素片500mg，每日2次，餐前半小时～1h服用，连服10～15d，然后单独给予泮托拉唑片40mg，每日1次，连服4～6周。对照组予法莫替丁胶囊20mg＋左氧氟沙星片300mg＋克拉霉素片500mg，每日2次，餐前0．5～1h服用，连服10～15d，然后单独给予法莫替丁胶囊20mg，每日2次，连服6。8周。用药结束后6个月复查内镜并复查HP。结果治疗组、对照组消化道出血有效率分别为100％、72％；HP根除率分别为89％、47％；溃疡愈合率分别为93％、49％；副作用发生率分别为9．6％、23％。结论泮托拉唑三联疗法是一种短程、高效、安全，明显优于法莫替丁三联疗法的根除HP及促进溃疡愈合率的方案。