脊柱创伤椎管容积测量的意义

目的 探讨脊柱创伤后椎管容积变化的测量方法以及椎管容积下降对脊髓功能的影响，分析椎管横截面积下降与椎管容积下降的相关关系。方法 本组17例，男13例，女4例。年龄16－59岁，平均43岁。骨折节段：T12 3例：L1 7例；L2 6例；L3 1例。脊髓功能判定（Frankel法）：A组1例；B组1例；C级6例；D级2例；E级7例。应用Philips螺旋CT扫描骨折部位，在Easy Vision工作分别计算椎管横截面积下降率和椎管容积下降率，并进行图像三维重建，选择不同的切割方法，消除遮盖视野的组织结构，使椎管内骨块的立体图像清晰显示出来。我们用AVH三个参数反映椎管狭窄程度：A（area）－椎管横截面积下降率；V（volume)－椎管容积下降率；H（height)-椎管狭窄的纵径。结果 椎管横截面积下降率为50％－91．3％，平均63％；椎管容积下降率为28．2％－79．5％，平均49％，椎管狭窄纵径8mm-15mm,平均12.4mm。经统计学处理，椎管容积下降率与椎管横截面积下降率的相关性具有非常显著性意义（P＜0．01）。结论 脊柱创伤后测量椎管容积的意义，一是有利于医生从空间而不是平面概念上理解和分析椎管狭窄对脊髓的影响；二是有利于椎管狭窄程度作容积性的定量分析；三是有利于更加科学、合理地选择治疗方案。

The significance of measurement of vertebral canal volume for spinal injury.