川崎病再发10例临床分析及文献复习

目的　探讨川崎病再发的临床特点及与冠状动脉病变的关系。方法　总结 1990年 6月至 2 0 0 1年 5月收治的再发川崎病 10例 ,并对同期国内外相关文献进行综合分析。结果　收治的初发的 332例川崎病中 ,再发10例 ,再发率为 3 0 %。 10例初次发病年龄平均为 1 4岁 ,再发年龄平均为 3 6岁 ,再发间期 1 6年。再发病例临床病情经过较初发轻 ,但冠状动脉损伤发生率显著增高。复习近 11年国内散在报告的再发川崎病案例共 11例 ,再发临床病情经过亦较初发为轻。复习日本第 11、12、13次川崎病全国流行病学调查资料 ,再发川崎病的冠状动脉病变发生率男性为初发的 1 71倍 ,女性为初发的 1 6 4倍 ,均显著高于初发病例 ;并发现初次发病即有冠脉损伤者川崎病再发率为 3 4 % (41/12 0 0 ) ,冠状动脉无损伤者再发率为 1 9% (176 /94 19)。结论　再发川崎病多见于 3岁内初次发病即有冠状动脉损伤的婴幼儿。川崎病再发为川崎病并发冠状动脉损伤的高危因素之一 ,应加强临床随访。

Clinical analysis of recurrent Kawasaki disease and review of related works